Alpha

Страховая медицинская организация ООО «АльфаСтрахование-ОМС» осуществляет деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС), входит в состав группы «АльфаСтрахование» активно развивающей деятельность на рынке обязательного медицинского страхования, открывая филиалы и представительства на территории России, объединила в себе несколько профильных медицинских страховых компаний – ООО «АльфаСтрахование-ОМС» в Тульской и Тверской областях, ООО «АльфаСтрахование-МС» в Мурманской и Челябинской областях, ООО МСК «АсСтра» в Ростовской области, ООО СМО «Сибирь» в Кемеровской, Брянской, Новгородской областях и Краснодарском крае. Компания успешно продолжает привносить в регионы высочайшие стандарты обслуживания населения, многолетнего опыта работы в системе ОМС на региональном уровне.

Главная задача «АльфаСтрахование-ОМС» – предоставлять населению своевременное медицинское обслуживание, контролировать качество оказанной медицинской помощи и защищать права застрахованных в системе ОМС

Рейтинг надежности Группы «АльфаСтрахование» на уровне А++ «Исключительно высокий уровень надежности» подтвержден агентством «Эксперт РА».

Сегодня «АльфаСтрахование-ОМС» – одна из лидирующих страховых компаний, которая активно открывает свои филиалы и разворачивает деятельность в рамках системы ОМС на региональных рынках страны.

Рейтинг финансовой устойчивости страховщика (РФУ), как крупнейшего федерального страховщика РФ, подтвержден международным рейтинговым агентством Fitch по национальной шкале на уровне «АА-» и по международной шкале на уровне «ВВ».

Страховая компания имеет лицензию С № 019377 от 09 июля 2013 года, выданную Федеральной службой страхового надзора на право осуществления обязательного медицинского страхования.

Кадры, подготовленные компанией, стали основой для развития страхования в России — это профессионалы своего дела. Сотрудники и эксперты компании обладают безупречной репутацией опытных и грамотных специалистов.

6% сотрудников (из состава руководителей) имеют два и более высших образований, свыше 20% — это сотрудники медицинской службы, среди которых: 4 отличника здравоохранения, 8 штатных сотрудников имеют ученую степень, 60% имеют высшую врачебную категорию, а 30% врачей – экспертов совмещают работу практикующих врачей.

Возможность постоянного обучения и обмена опытом – один из факторов, определяющих темпы развития компании.

Все филиалы и представительства компании имеют оборудованные помещения и современную технику для качественного обслуживания застрахованных.

В «АльфаСтрахование» активно работает уникальный стратегический центр по управлению ресурсами, а также не имеющий аналогов по уровню и объему оказания услуг многоканальный круглосуточный консультативный центр (call-центр) с единым бесплатным федеральным номером: 8-800-555-10-01.

Цель call-центра — повышение эффективности работы с обращениями и жалобами граждан, а также информирование населения.

Специалисты центра осуществляют:

1. разъяснение застрахованным гражданам прав и обязанностей в системе обязательного и добровольного медицинского страхования;
2. консультирование по вопросам лекарственного обеспечения, в том числе по дополнительному лекарственному обеспечению (ДЛО), как застрахованных граждан, так и медицинских работников;
3. проведение опросов населения с целью изучения удовлетворенности граждан медицинскими услугами и уровня информированности о правах и обязанностях застрахованных граждан в системе ОМС.

Такие консультации не только повышают правовую грамотность населения, но и дают возможность гражданам самостоятельно решать возникшие проблемы при обращении в лечебные учреждения.

Услугами центра пользуются все жители России, а также работники медицинских учреждений и фармацевтических организаций.

У СМО «АльфаСтрахование-ОМС» есть свой интернет-сайт: www. alfastrahoms.ru, который регулярно пополняется новостными и имиджевыми материалами о компании. Работает форум, на котором застрахованные могут задать вопросы специалистам, оставить свои пожелания и комментарии о работе страховой медицинской организации. Здесь же опубликованы адреса и телефоны всех филиалов и отделений ООО СМО «АльфаСтрахование-ОМС».

Своей основной задачей компания считает организацию предоставления качественной медицинской помощи застрахованным, защиту их интересов и прав. Поэтому «АльфаСтрахование-ОМС» уделяет значительное внимание повышению информированности граждан по вопросам медицинского страхования. Многотысячными тиражами выпускаются буклеты на медицинские и социальные тематики.

СМО «АльфаСтрахование-ОМС» — предприятие социально-ориентированное, уделяющее особое внимание социально-незащищенным слоям населения. Поэтому все филиалы и представительства компании активно проводят акции совместно с органами местного самоуправления и социальной защиты граждан. Это выезды в отдаленные населенные пункты, оказание комплексной помощи семьям, попавшим в трудную жизненную ситуацию, целевые акции «Здоровье ветеранов», «Дни страховщика», «Помоги собрать ребенка в школу», «Прислушайся к своему сердцу» с бесплатной консультацией специалистов, измерением давления, обследованием работы сердца и многие другие.

СМО «АльфаСтрахование-ОМС»использует электронные базы данных, позволяющие ей эффективно осуществлять страховую деятельность.

1. Учет застрахованных – «Феникс».
2. Расчет с ЛПУ за оказанную медицинскую помощь – «Расмусъ».
3. Медицинская экспертиза – «Мекс».
4. Защита прав застрахованных.
5. Статистический учет показателей базы застрахованных.

Все программные продукты являются интеллектуальной собственностью ООО СМО «АльфаСтрахование-ОМС».

Брянский филиал «Сибирь» ООО СМО «АльфаСтрахование-ОМС»

Продолжая стратегию развития, в 2011 году в состав СМО «АльфаСтрахование» вошла СМО «Сибирь» как к одной из крупнейших финансово-промышленных групп России, последовательно развивающей обязательное и добровольное страхование, а так же сеть собственных клиник «Альфа-Центр Здоровья». В рамках совместной деятельности компании продолжают динамичное и успешное развитие медицинской отрасли России, находясь в конструктивном диалоге с руководством ФФОМС, Министерства Здравоохранения РФ, руководством субъектов Российской Федерации

На территории Брянской области СМО «АльфаСтрахование-ОМС» осуществляет свою деятельность с 1 апреля 2014 года. Полис компании имеют более 40% граждан Брянской области.

Численность застрахованных в Брянске составляет более 150 тыс.чел.

В лечебно-профилактических учреждениях и офисах всех отделений и пунктов выдачи полисов Брянского филиала ООО СМО «АльфаСтрахование-ОМС» размещено более 50 информационных стендов, на которых регулярно обновляется информация в виде листовок, буклетов и плакатов.

Для обеспечения защиты прав застрахованных в медицинской службе Брянского филиала СМО «АльфаСтрахование-ОМС» имеются:

1. отдел защиты прав застрахованных, который принимает устные и письменные обращения и жалобы застрахованных, обеспечивает восстановление затрат застрахованным, неправомерно взысканных ЛПУ при оказании стационарной и дорогостоящей медицинской помощи;
2. отдел организации контроля качества медицинской помощи, который проводит медико-экономические экспертизы и экспертизы качества оказания медицинской помощи.

В Брянском филиале проводится активная информационно–разъяснительная деятельность по популяризации медицинского страхования в средствах массовой информации.

Всего по Брянскому филиалу

Брянский филиал ООО СМО «АльфаСтрахование-ОМС» имеет членство в попечительском Совете областного фонда поддержки материнства и детства «Мама», созданного при «Комитете по делам семьи, охране материнства и детства, демографии» и возглавляемого Губернатором Брянской области.

Компания одна из немногих организаций с ярко выраженной социально-общественной направленностью в своей деятельности.

Наличие разветвленной филиальной сети ООО СМО «АльфаСтрахование-ОМС» и единой базы застрахованных граждан позволяет максимально приблизить услуги страховой компании к месту проживания застрахованных и месту нахождения лечебных учреждений, оказывающих медицинскую помощь, а также дает возможность получения полиса «АльфаСтрахование-ОМС» в любом пункте выдачи. В 2014 году планируется открытие новых офисов, введение более гибкого графика работы — это позволит сделать нас еще ближе к своим застрахованным.

Дополнительную информацию о режиме работы пунктов выдачи полисов необходимо уточнять по телефонам, возможны изменения.

Консультативный центр: 8-800-555-10-01 (звонок бесплатный)

Официальный сайт ООО СМО «АльфаСтрахование-ОМС» www.alfastrahoms.ru

СМО «АльфаСтрахование-ОМС» ценит своих партнеров и клиентов и надеется на дальнейшее эффективное сотрудничество!