-
Полис ОМС
- Страховой медицинский полис
- Порядок выдачи полиса ОМС
- Категория лиц, имеющая право на получение полиса ОМС
- Образцы действующих документов
- Бланки заявлений
- Страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС на территории Брянской области
- Пункты выдачи полисов ОМС в Брянске и Брянской области
- Подача заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации и заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц
- Проверка полиса ОМС
- Защита прав застрахованных лиц
- Профилактические медицинские мероприятия
- Медицинские организации
Добро пожаловать!
Здесь Вы можете задать вопрос специалистам территориального фонда ОМС Брянской области.
Для этого щелкните по кнопке <Добавить запись> (в правом верхнем углу над этим сообщением), заполните все поля на бланке сообщения и нажмите кнопку <Отправить>.
Добавить запись
Добрый день!
Для уточнения информации и оперативного решения вопроса, предлагаем обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию к страховому представителю, который окажет содействие в получении своевременной медицинской помощи или на горячую линию ТФОМС Брянской области 8-800-222-11-77.
Добрый день! Ребенку 1,5 месяца, из роддома был переведен в Областную детскую больницу, диагностирована болезнь Гиршпрунга. Выведены две кишечные стомы. Чтобы сейчас оформить инвалидность для получения калоприемников бесплатно, они очень дорогостоящие, нужно пройти «семь кругов ада». Можно
Добрый день!
Вопросы, связанные с обеспечением средств реабилитации, находятся в компетенции Социального фонда России.
При возникновении дополнительных вопросов обращайтесь на телефон единого контакт-центра взаимодействия с гражданами 8-800-10-000-01
Согласно моего возраста (66 лет), мне необходимо ежегодно производить колоноскопию, но при низком болевом пороге я не решалась на данную процедуру. Сейчас я узнала, что в Брянске есть возможность провести это исследование под наркозом. Поскольку я являюсь ветераном труда и пенсионером, хотела бы провести эту обязательную процедуру в рамках ОМС, т.к. данное обследование слишком дорого стоит.
Согласно З-на № 326-ФЗ» Об обязательном медицинском страховании в РФ» частные клиники тоже имеют право входить в систему ОМС и соответственно оказывать населению услуги по полису, а стоимость такого лечения компенсирует ФОМС (фонд обязательного медицинского страхования), бюджет которого формируется из страховых отчислений на обязательное медицинское страхование.
В Брянске существуют такие частные клиники, в связи с этим прошуВвас ответить на вопрос.
В какой из частных клиник я могла бы произвести процедуру колоноскопии с наркозом бесплатно или хотя бы с частичной оплатой и что для этого нужно?
Добрый день!
В Вашем обращении недостаточно информации для ответа, по существу поставленных вопросов. Для уточнения информации, предлагаем обратиться в страховую медицинскую организацию к страховому представителю, который окажет содействие в получении своевременной медицинской помощи или в ТФОМС Брянской области на телефон Горячей линии 8-800-222-11-77.
Здравствуйте. У меня подтвержденный диагноз — катаракта. Планирую делать операцию по ОМС в МНТК им. Федорова в г. Калуга. Все анализы на руках, дата операции согласована. Теперь необходимо направление на госпитализацию от офтальмолога из поликлиники по месту жительства по форме 057/у-04. На сколько правомерен отказ в выдаче такого направления? (В статье 5 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ) указано, что пациент имеет право на выбор врача и на выбор медицинской организации). Куда обращаться при отказе?
Спасибо.
Добрый день!
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" выбор медицинской организации для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению лечащего врача медицинской организации, по месту прикрепления.
Направление пациента в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи, осуществляется лечащим врачом медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в соответствии с приказом Минздрава России от 23.12.2020 N 1363н "Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования" ( далее -Порядок). Лечащий врач при направлении пациента в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи определяет наличие одного или нескольких медицинских показаний, предусмотренных данным Порядком.
Для оформления и получения направления (форма №057/у – 04) в ФГАУ МНИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова, Вам необходимо обратиться в медицинскую организацию, оказывающая первичную медико - санитарную помощь.
При возникновении дополнительных вопросов обращаться к лечащему врачу или заместителю главного врача по поликлинической работе в медицинскую организацию по месту жительства (прикрепления).
Добрый день. Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Брянской области в 2022 году размещен на официальном сайте территориального фонда ОМС Брянской области: http://тфомсбрк.рф/citizens/for-insured/information-about-medical-organizations-included-in-the-register-mo-to-2017/
При возникновении дополнительных вопросов обращайтесь на телефон горячей линии ТФОМС Брянской области 8-800-222-11-77/
Здравствуйте. Мой муж продал квартиру и выписался. К себе в част дом прописать его не могу т.к второй собственник не дает согласия. Скажите где супруг может пройти диспансеризацию, если нигде не прописан?
В соответствии с Приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. N 404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. При прекращении регистрации прикрепление к медицинской организации не изменяется. При возникновении дополнительных вопросов рекомендуем обращаться по телефону горячей линии ТФОМС Брянской области 8-800-222-11-77 (звонок бесплатный).
Скажите пожалуйста, куда я могу обратиться, если в 20.00 на сайте, где можно записаться к врачу изначально не было ни одного талона, стояли окошечки: 1) недопустимое место ввода и 2) недопустимая категория льготы, далее при моём наблюдении до 1 ночи все окошки поочередно, (сначала на 9.00, потом на 10.50, потом на 10.20, потом на 10 40 и т.д.) стали меняться на: время занято другим пациентом!!! Что происходит на сайте? Талоны кто разбирает, если я по ту сторону экрана отчетливо вижу что талоны
Записать я не смогла ребенка к офтольмологу Детская поликлиника по адресу: бульвар 50 лет Октября, д.12, ГБУЗ БРЯНСКАЯ ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №1
Записаться на приём к врачу в городские и районные поликлиники для получения плановой медицинской помощи, возможно при личном обращении в регистратуру, по телефону, через портал napriem.info или gosuslugi.ru., через инфомат, а также при обращении к страховому представителю в медицинской организации.
При отсутствии доступа к сайту napriem.info, Вы можете записаться на прием к врачу через портал государственных услуг - gosuslugi.ru.
Дополнительно сообщаем, что запись к врачу посредством регионального портала napriem.info предназначена для планового посещения, т.е. не требующего срочного вмешательства. В экстренных случаях, медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается без предварительной записи. В холлах поликлиник расположены электронные терминалы (инфоматы), с помощью которых можно записаться на прием к любому специалисту. Рядом с терминалом дежурит сотрудник медицинской организации, который поможет получить талон для посещения врача в удобное для Вас время в пределах утвержденного расписания.
При возникновении дополнительных вопросов рекомендуем обращаться по телефону горячей линии ТФОМС Брянской области 8-800-222-11-77 (звонок бесплатный).
Добрый вечер! Полис омс оформлен. По результатам узи и мрт обнаружили ретроцервикальный эндометриоз. Врач для назначения правильного лечения, рекомендовал сдать ряд анализов и исследований, а именно гармоны, онкомаркер, впч. При обращении в женскую консультацию мне отказали в направлении на эти анализы, ссылаюсь что работают согласно протокола и больше как на узи и общий анащил крови они отправить не могут, а также в данном учреждении нет реагентов для таких анализов. Я попросила направить меня в другое учреждении где имеются все возможности для проведения анализов, на что тоже получила отказ. У меня возникает вопрос, правомерно ли мне отказали в получении направлений на вышеуказанные анализы? Спасибо заранее за ответ.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.
При невозможности получения отдельных видов диагностических исследований или лечебных процедур в медицинской организации, к которой Вы прикреплены, данные услуги должны оказываться бесплатно в других медицинских организациях по направлению лечащего врача.
Для уточнения информации и дальнейшего решения Вашего вопроса Вам необходимо связаться с Вашей страховой компанией по номеру телефона ТФОМС Брянской области: 8-800-222-11-77
Здравствуйте,я постоянно зарегистрирована в г.Мурманск.При приезде в Брянск заболела коронавирусом- лечилась в госпитале.
Имею ли я право пройти углубленную диспансеризацию в г.Брянске?В Брянске не прописана. В поликлинике на Фокино мне сказали,что необходимо открепиться от поликлинике г.Мурманска и здесь в Брянске прикрепиться по заявлению.Но я не хочу открепляться от своей поликлиники.Почему я не могу пройти углубленную диспансеризацию в г.Брянске?
Спасибо.
Добрый день!
Углубленная диспансеризация проводится в медицинской организации выбранной гражданином для оказания первичной медико-санитарной помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с Приказом Минздрава России от 01.07.2021 N 698н "Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке".
На основании вышеизложенного, для прохождения углубленной диспансеризации Вам необходимо обратиться в выбранную медицинскую организацию, оказывающая первичную медико-санитарную помощь, с письменным заявлением о выборе медицинской организации.
Для получения дополнительной консультации рекомендуем обращаться на телефон Горячей линии ТФОМС Брянской области 8-800-222-11-77.
Добрый день, подскажите чем руководствуется ТФОМ при проверках мед.организаций. На период отпуска заведующего отделения остается врач (с нужной специальностью), но он имеет повышение квалификации по «Организации здравоохранения» только 36 часов. В профстандарте же не указан объем ПК. Но слышала, что ТФОМС проверяет наличие именно 144ч. Пожалуйста дайте разъяснения, что бы я могла довести до главного врача эти требования.
Добрый день!
В рамках проверок медицинских организаций, проводимых ТФОМС Брянской области, одним из вопросов является наличие у медицинских работников документов об образовании в соответствии с профессиональными стандартами и занимаемыми должностями.
Заведующий отделением, как и лицо его замещающее, обязан иметь сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по основной специальности и повышение квалификации по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье". Это особое условие допуска к работе. Требование установлено в разделе 3.3 профстандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья» (Приказ Минтруда от 07.11.2017 № 768Н).
Повышение квалификации проводится по мере необходимости и осуществляется на основе договоров, заключаемых работодателем с организациями, осуществляющими образовательную деятельность по дополнительным профессиональным программам.
Минимально допустимый срок освоения программ повышения квалификации не может быть менее 16 часов, конкретные сроки освоения дополнительной профессиональной программы определяются образовательной программой и (или) договором об образовании (п. 12 Порядка, утв. Приказом Минобрнауки России от 01.07.2013 № 499. То есть программа повышения квалификации может быть рассчитана на различный срок.
Заместитель начальника КРО ТФОМС
Лахова В.А.