Вопрос-ответ

      В соответствии с Приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

      Вам необходимо, обратиться в свою страховую медицинскую организацию с заявлением, для внесения изменений данных в полисе ОМС.

      Уточнить информацию о Вашей страховой медицинской организации Вы сможете по телефону Горячей линии 8-800-222-11-77 или на сайте ТФОМС Брянской области.

     Согласно пункту 7 статьи 40 Федерального Закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» экспертиза качества медицинской помощи проводится экспертом качества медицинской помощи, включенным в единый реестр экспертов качества медицинской помощи. Экспертом качества медицинской помощи является врач - специалист, имеющий высшее образование, свидетельство об аккредитации специалиста или сертификат специалиста, стаж работы по соответствующей врачебной специальности не менее 10 лет и прошедший подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования. Порядок ведения единого реестра экспертов качества медицинской помощи устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

     Порядок обжалования проведенных контрольно-экстренных мероприятий определен статьей 42 Федерального Закона №326-ФЗ.

   В ответ на Ваше обращение сообщаем, что рассмотрение вопросов, касающихся выплаты компенсации в случае смерти родственников, не входят в компетенцию территориального фонда ОМС.  Рекомендуем Вам обратиться за консультацией по данному вопросу в департамент здравоохранения Брянской области по телефону 74-21-47 или 74-91-76.

     Добрый день! Для уточнения информации и решения Вашего вопроса, перезвоните в ТФОМС Брянской области  по телефону горячей линии 8-800-222-11-77.

Добрый день!

     На территории г. Клинцы частные клиники, осуществляющие деятельность в сфере ОМС, отсутствуют.

     Актуальный реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Брянской области в 2021 году, размещен на сайте http://тфомсбрк.рф в разделе «Участникам системы ОМС» - «Медицинские организации».

     Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность,  места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли (пункт 2 статья 16 Федерального закона об обязательном  медицинском страховании в Российской Федерации от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Права и обязанности застрахованных лиц»).

    На сайте ТФОМС Брянской области http://тфомсбрк.рф в разделе «Гражданам»  указаны телефоны страховых медицинских организаций, пункты выдачи полисов обязательного медицинского страхования. В случае необходимости дополнительной консультации Вы можете позвонить по телефону: 30-41-36 – отдел организации ОМС и МТР.

       Главный консультант отдела  ООМС и МТР, Багликова Галина Владимировна

   В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

   Согласно приказу МЗ №198, все пациенты на догоспитальном этапе, не ранее чем за 7 дней до поступления в стационар,  должны быть обследованы на наличие COVID-19 (мазок из носа и ротоглотки). Анализ проводится бесплатно, методом амплификации нуклеиновых кислот (ПЦР) в медицинских организациях, по месту проживания. 

   Если Вы считаете, что при получении медицинской помощи были нарушены Ваши права, обратитесь с письменным заявлением в страховую медицинскую организацию.

   При возникновении дополнительных вопросов обращайтесь в ТФОМС Брянской области  по телефону «горячей линии» 8-800-222-11-77.

   В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 7 декабря 2019 г. № 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов"  пациент должен быть осмотрен врачом в приемном отделении при угрожающих жизни состояниях — немедленно.

   В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до двух часов.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Брянской области рассмотрел Ваше обращение, поступившее на официальный сайт ТФОМС Брянской области и сообщает следующее.

Для получения информации об оказанных медицинских услугах Вашему родственнику просим обратиться в адрес ТФОМС Брянской области: г. Брянск, ул. С. Перовской 83 каб.402 с документами, удостоверяющими личность, копией свидетельства о смерти родственника и копий договора страхования.

Добрый день!

 Для уточнения информации по Вашему обращению, оставленному на сайте ТФОМС Брянской области, предлагаем Вам обратиться по телефону бесплатной  «Горячей линии» 8-800-222-11-77.

 С Уважением, начальник отдела защиты прав застрахованных Пашечко Т.В.