Вопрос-ответ

     Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность,  места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли (пункт 2 статья 16 Федерального закона об обязательном  медицинском страховании в Российской Федерации от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Права и обязанности застрахованных лиц»).

    На сайте ТФОМС Брянской области http://тфомсбрк.рф в разделе «Гражданам»  указаны телефоны страховых медицинских организаций, пункты выдачи полисов обязательного медицинского страхования. В случае необходимости дополнительной консультации Вы можете позвонить по телефону: 30-41-36 – отдел организации ОМС и МТР.

       Главный консультант отдела  ООМС и МТР, Багликова Галина Владимировна

   В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

   Согласно приказу МЗ №198, все пациенты на догоспитальном этапе, не ранее чем за 7 дней до поступления в стационар,  должны быть обследованы на наличие COVID-19 (мазок из носа и ротоглотки). Анализ проводится бесплатно, методом амплификации нуклеиновых кислот (ПЦР) в медицинских организациях, по месту проживания. 

   Если Вы считаете, что при получении медицинской помощи были нарушены Ваши права, обратитесь с письменным заявлением в страховую медицинскую организацию.

   При возникновении дополнительных вопросов обращайтесь в ТФОМС Брянской области  по телефону «горячей линии» 8-800-222-11-77.

   В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 7 декабря 2019 г. № 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов"  пациент должен быть осмотрен врачом в приемном отделении при угрожающих жизни состояниях — немедленно.

   В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до двух часов.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Брянской области рассмотрел Ваше обращение, поступившее на официальный сайт ТФОМС Брянской области и сообщает следующее.

Для получения информации об оказанных медицинских услугах Вашему родственнику просим обратиться в адрес ТФОМС Брянской области: г. Брянск, ул. С. Перовской 83 каб.402 с документами, удостоверяющими личность, копией свидетельства о смерти родственника и копий договора страхования.

Добрый день!

 Для уточнения информации по Вашему обращению, оставленному на сайте ТФОМС Брянской области, предлагаем Вам обратиться по телефону бесплатной  «Горячей линии» 8-800-222-11-77.

 С Уважением, начальник отдела защиты прав застрахованных Пашечко Т.В.

Выдача дубликата полиса в случае его утери осуществляется по заявлению застрахованного лица о выдаче дубликата полиса. Заявление о выдаче дубликата полиса оформляется в страховой медицинской организации, в которой застрахован гражданин. Для граждан Российской Федерации при обращении в страховую медицинскую организацию необходимо иметь при себе документ, удостоверяющий личность, а также СНИЛС, предъявление которого обязательно для лиц свыше 14 лет.

На сайте ТФОМС Брянской области http://тфомсбрк.рф в разделе «Гражданам» указаны телефоны страховых медицинских организаций, пункты выдачи полисов обязательного медицинского страхования. В случае необходимости дополнительной консультации можно позвонить по телефонам: 30-41-36 и 30-41-15 – отдел организации ОМС и МТР.

Здравствуйте, в соответствии с действующим законодательством, Вы можете обратиться в любую страховую медицинскую организацию, из числа включённых в реестр Брянской области (при себе необходимо иметь паспорт и СНИЛС). Адреса пунктов выдачи полисов всех СМО отражены на сайте ТФОМС Брянской области – вкладка Гражданам – Для застрахованных – Пункты выдачи полисов ОМС в г. Брянске и Брянской области.

     В соответствии с «Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» утвержденной Постановлением  Правительства Брянской области от 30.12.2019 N 721-п, заболевания передаваемые половым путем не оплачиваются за счет средств обязательного медицинского страхования.

     По данному вопросу рекомендуем обратиться в департамент здравоохранения Брянской области.

Добрый день!

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Брянской области на Ваше обращение, сообщает следующее.

Объектом обложения страховыми взносами на обязательное медицинское страхование признаются все выплаты и иные вознаграждения, начисленные в пользу физического лица. Работодатель осуществляет уплату начисленных страховых взносов за счет собственных средств, а не удерживает с заработной платы.

В соответствии с действующим законодательством страховые взносы на обязательное медицинское страхование перечисляются в налоговые органы,  которые выполняют полномочия администратора. В связи с чем, для получения более детальной информации Вам необходимо обратиться в налоговые органы по месту осуществления деятельности Вашей организации.

С уважением,

начальник финансового отдела

Родина Анжелика Николаевна

        По вопросу оказания стоматологической медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, ТФОМС Брянской области разъясняет следующее. 

        Порядок оказания и оплаты стоматологической медицинской помощи регулируется Положением о порядке оплаты медицинских услуг в сфере обязательного медицинского страхования на территории Брянской области.

        Положение о порядке оплаты медицинских услуг в сфере обязательного медицинского страхования на территории Брянской области является правовым актом, и подлежит обязательному применению медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере ОМС на территории Брянской области.

         Перечень лекарственных препаратов, медицинских изделий, используемый при оказании стоматологической помощи утвержден стандартами и порядками оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению при оказании стоматологической медицинской помощи.

        За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется профилактика заболеваний полости рта, удаление зубов по медицинским показаниям, лечение, в том числе с использованием пломбировочного материала из фотополимеров. 

        При возникновении дополнительных вопросов обращаться по телефону Горячей линии 8-800-222-11-77.