Горячая телефонная линия
8 800 222 11 77
Гражданам
Версия для печати

Добавить запись

30.03.2018 Прожико Светлана Викторовна

Могу ли я вернуть через страховую компанию деньги за прививки инфатрикс и полиомеликс которые я сделала ребенку, т.к. в поликлинике этих прививок не было.

Уважаемая Светлана  Викторовна!

       Согласно Постановлению Правительства РФ от 08.12.2017 N 1492 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов". Финансовое обеспечение мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета.

       В связи с выше изложенным, профилактические прививки из средств обязательного медицинского страхования  не оплачиваются.

       При возникновении дополнительных вопросов обращаться по телефону 30-45-55

       Начальник отдела защиты прав застрахованных Пашечко Т. В.

19.03.2018 Трошина Ирина Александровна

Где я могу посмотреть список вакансий врачей, которые требуются на работу по программе «Земский доктор» в Брянске и Брянской области? заканчиваю ординатуру.

Уважаемая Ирина Александровна!

       Информацию по вакансиям врачей  в  Брянской области по  программе «Земский доктор» Вы можете  получить в  Департаменте  Здравоохранения Брянской области или  по телефону (4832) 66-38-82 (отдел по кадровой работе ДЗ Брянской области).

       Пашечко Т. В. –начальник отдела защиты прав застрахованных/

12.03.2018 Калужин Андрей Николаевич

Прошу Вас дать разъяснение по поводу назначения врачом -терапевтом МРТ (сосудов) больному гипертонией и сахарным диабетом 2-го типа. Должно назначаться и входит ли в список обязательного обследования? Платно? В какой срок должен пройти обследование?

Уважаемый Андрей Николаевич!

 

    Объём диагностических методов исследования для пациента определяется лечащим врачом при наличии медицинских показаний и в соответствии с принятыми стандартами обследования по данным заболеваниям.

    В соответствии с частью 4 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" стандарт медицинской помощи включает в себя усредненные показатели частоты и применения медицинских услуг, лекарственных препаратов, а также иные усредненные показатели, учитывающие особенности конкретного заболевания (состояния).При этом превышение усредненных показателей, установленных стандартами медицинской помощи, допускается при условии наличия медицинских показаний с учетом индивидуальных особенностей пациента, особенностей течения заболевания, по назначению лечащего врача. Кроме того, при наличии показаний и по результатам лабораторных и инструментальных исследований могут проводиться дополнительные диагностические исследования, не включенные в стандарт.

    Таким образом, магниторезонансная томография артерий и сосудов  не является обязательным методом исследования при гипертонической болезни и сахарном диабете 2-го типа, но при наличии медицинских показаний  может назначаться  лечащим врачом.

    Если необходимость проведения магниторезонансной томографии  определена лечащим врачом, то данное исследование должно быть осуществлено для Вас бесплатно по направлению врача.  

  

    Пашечко Татьяна Васильевна - начальник отдела ЗПЗ

28.02.2018 Калужин Андрей Николаевич

Добрый день! Должна ли быть назначена томография сосудов,если она ни когда не назначалась как вид обследования.пациент 44года.Гипертония риск 2.Д-учет 8 лет.Впервые устаноавлен диагноз диабет второго типа.Какое еще обследование должно быть назначено в рамках омс.
С уважением,Андрей Николаевич!

Уважаемый Андрей Николаевич!

 

       С учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи лечащий врач должен выдавать направление для проведения обследований по  вашему заболеванию.

       При наличии медицинских показаний лабораторно-инструментальные методы исследования по направлению лечащего врача должны предоставляются гражданам бесплатно.

       Таким образом, магниторезонансная томография артерий и сосудов  не является обязательным методом исследования при гипертонической болезни и сахарном диабете 2-го типа, но при наличии медицинских показаний  может назначаться  лечащим врачом.

       Если необходимость проведения магниторезонансной томографии  определена лечащим врачом, то данное исследование должно быть осуществлено для Вас бесплатно по направлению врача.  

  

       Пашечко Т. В. - начальник отдела защиты прав застрахованных.

16.02.2018 Марина Витальевна Капустина

Добрый день! Прошу разъяснить, будет ли в этом году финансирование пластических операций после мастэктомии в ГАУЗ БООД и когда оно начнётся?

Уважаемая Марина Витальевна!

 

        Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Брянской области на Ваше обращение сообщает.

        Постановлением Правительства РФ от 08.12.2017г №1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» утвержден Перечень заболеваний и состояний, и категории граждан, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно.

        Для более подробной информации Вам необходимо обратиться в отдел защиты прав застрахованных, тел. 30-41-55, Пашечко Татьяна Васильевна, нач.отдела.

04.02.2018 калужин андрей Николаевич
Прошу предоставить информацию о материалах используемых в терапевтической стоматологии в рамках омс?

Уважаемый Андрей Николаевич!

 

         По вопросу о материалах, используемых в терапевтической стоматологии в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, ТФОМС Брянской области разъясняет следующее.  

         Перечень лекарственных препаратов, медицинских изделий, используемый при оказании стоматологической помощи утвержден стандартами и порядками оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению при оказании стоматологической медицинской помощи.

 За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется профилактика заболеваний полости рта, удаление зубов по медицинским показаниям, лечение, за исключением зубопротезирования.

         При этом бесплатно выполняются все необходимые диагностические и лечебные мероприятия, в том числе лечение с использованием пломбировочного материала химического отверждения, амальгамы, стеклоиномерных цементов, фотополимеров.

    

         Начальник финансового управления

         Воронцова Т.Н. тел.304-103

03.02.2018 Гапоненко Оксана Игоревна

Добрый день!
Прошу вас разъяснить мне следуюущую ситуацию.
Согласно МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЯХ ПО СПОСОБАМ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (п. 5.5.) следует, что в 2018 году оплате по ОМС подлежит размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки (неполный цикл), а также иные случаи. Вопрос — подлежит ли оплате по ОМС размораживание криоконсервированных в конце 2017 года ооцитов (яйцеклеток), а также их дальнейшее оплодотворение и перенос?

Уважаемая Оксана Игоревна!

       В методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара на 2018 год  нет разъяснений по поводу размораживания  криоконсервированных ооцитов в 2017 году за счет средств ОМС. ТФОМС Брянской области подготовил и направил письмо по данному вопросу в Министерство здравоохранения РФ и ФФОМС. При получении ответа вы будете уведомлены.

       Пашечко Т.В. – начальник отдела защиты прав застрахованных,  

       тел. 30-41-55

02.02.2018 Морилова Лидия Кимовна

С 2017г патологоанатомическая служба переведена в бюджет. Оплата производится за проведенные вскрытия согласно гос. заказа. Так же продолжается исследование олерационно-биопсийного материала, который направляется из отделений. работающих в системе ОМС. Затраты на расходные материалы, для этого, производятся из средств бюджета. Должна ли администрация больницы, на базе которой находится пат. анатомическое отделение, которое производит эти исследования, производить доплату за проведенную работу из средств ОМС? Экономист больницы утверждает, что в связи с повышением оклада бюджетникам с июля 2017г, доплаты за проведенное исследование операционно-биопсийного материала не предусмотрено. Так ли это? Ответ можно направить на администрацию больницы

    Уважаемая Лидия Кимовна!

 

    Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Брянской области на Ваше обращение сообщает следующее.

    В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 08.12.2017 № 1492 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» и письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2017 № 11-7/10/2-8616 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019  и 2020 годов» проведение аутопсийных исследований тела (вскрытий) в патологоанатомических отделениях медицинских организаций осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.

    Финансовое обеспечение проведения гистологических и цитологических исследований взятого у пациентов биологического материала патологоанатомическими отделениями  медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

    ТФОМС Брянской области считает, что в случае оказания специалистом медицинских услуг как по проведению аутопсийных исследований тела (вскрытий), так и проведению гистологических и цитологических исследований, выплату заработной платы целесообразно осуществлять из двух источников – средств областного бюджета и средств обязательного медицинского страхования.

 

    Начальник финансового управления

    Воронцова Т.Н. тел.304-103

02.02.2018 Зубкова Галина Владимировна

Здравствуйте.У меня полис ОМС от страховой компании «АльфаСтрахование-ОМС».
Проконсультировавшись с директором Брянского филиала Альфа страхования-ОМС, меня заверили,что при лечении кариеса в ГАУЗ «БГСП№4» в бесплатном кабинете могут поставить бесплатно световую пломбу (из светоотверждаемых материалов) по желанию пациента. Если при посещении бесплатного кабинета,врач стоматолог-терапевт будет утверждать что бесплатные пломбы только из цемента и композита химического отверждения, что делать если в этот момент я буду находиться в кресле у врача?Куда жаловаться если врач отказался ставить бесплатно пломбу из светоотверждаемых материалов?Пришлите пожалуйста документ, которым я смогу аргументировать правомерность желания поставить бесплатную световую пломбу.
Заранее спасибо.

Уважаемая Галина Владимировна!

       В связи с Вашим обращением по вопросу оказания бесплатной стоматологической помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 год, а именно возможности постановки пломб с использованием материалов из фотополимеров застрахованным гражданам по полису ОМС сообщаем следующее.

      В соответствии  с тарифным соглашением (приложение №30)  к Положению о порядке оплаты медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования на территории Брянской области на 2018 год предусмотрена возможность оплаты постановки пломб с использованием материалов из фотополимеров за счет средств обязательного медицинского страхования.  В то же время объём диагностических методов исследования и пломбировочный материал для пациента определяется лечащим врачом при наличии медицинских показаний.

 

      При возникновении дополнительных вопросов обращаться по тел. 30-45-55

      Начальник отдела защиты прав застрахованных  Пашечко Т. В.

16.01.2018 Соколова Ирина

Я я январе 2018 года прошла диспансеризацию в 4 АПО Брянск (только что). выявлен высокий холестирин. Уч. терапевт направила в 422 каб. 4 апо за направлением на липидограмму. Там сказали, что в этом году нет. Прошу проконсультировать, все ли сделано 4 АПО при выявлениие у меня повышенного холестирина позакону о диспансеризации 2018 года. Должныли были в рамках 2 этапа дать направление на липидограмму?

Уважаемая Ирина!

Вопрос, заданный Вами не входит в компетенцию ТФОМС Брянской области. По данному вопросу Вы можете обратиться к главному внештатному специалисту в департамент здравоохранения Брянской области.

← Ctrl 2 3 4 5 6 Ctrl →