28 октября 2015 года состоялось очередное заседание Комиссии по разработке территориальной программы ОМС. По уважительным причинам отсутствовал главный врач ГАУЗ «Брянская городская детская больница №2» Фетисов С. Н.
Все представленные членам Комиссии вопросы были предварительно рассмотрены на заседаниях рабочих групп Комиссии по разработке территориальной программы ОМС.
Комиссией приняты решения по следующим вопросам:
Утверждены управленческие коэффициенты к подушевым нормативам финансирования амбулаторной медицинской помощи на октябрь и ноябрь месяцы текущего года для 14 медицинских организаций.
Для амбулаторной хирургии утвержден тариф оперативных вмешательств — резекция молочной железы и иссечение новообразования молочной железы, а также произведена корректировка тарифов следующих оперативных вмешательств: промывание верхнечелюстной пазухи носа; катетеризация слуховой трубы; катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных препаратов; терапевтическая аспирация содержимого сустава.
Утверждены тарифы медицинских услуг для проведения межучрежденческих расчетов: анестезиологическое пособие при проведении сеанса гамма-терапии; планирование лучевого лечения (1 процедура); топометрическая подготовка на компьютерном томографе с маской (1 процедура); топометрическая подготовка на компьютерном томографе без маски (1 процедура); топометрическая подготовка на симуляторе; разметка больного (1 поле); осмотр пациента перед сеансом гамма терапии; проведение сеанса гамма-терапии на линейном ускорителе.
Утвержден тариф отдельной медицинской услуги «Исследование уровня антимюллерова гормона»
Скорректированы объемы высокотехнологичной медицинской помощи на 2015 год по ГАУЗ «Брянская областная больница №1», ГБУЗ «Брянский областной онкологический диспансер», «Брянская городская больница №1».
Внесены дополнения и изменения в Перечень методов лечения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи для «Брянская городская больница №1» и «Брянская городская больница №4».
На основании фактического выполнения плана за 9 месяцев т.г. произведена корректировка объемов амбулаторной и стационарной медицинской помощи, а также отдельно оплачиваемых медицинских на 2015 год по отдельным медицинским организациям.
Дневной стационар ГБУЗ «Брянский областной госпиталь для ветеранов войн» переведен в 6 подгруппу 3 уровня оказания медицинской помощи.
Внесены изменения в плановые показатели на 2015 год дополнительных объемов и стоимости специализированной медицинской помощи по расчетам за медицинскую помощь, оказываемую застрахованным лицам за пределами территории субъекта РФ, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, исходя из объема поступления средств нормированного страхового запаса ФФОМС.
Принято решение об отказе в увеличении плановых объемов и пересмотре тарифов ГАУЗ «Брянская областная больница №1», ГБУЗ «Брянская городская больница №4» и ГБУЗ «Клинцовская ЦГБ» по обращениям руководителей данных медицинских организаций.
Сроки вступления в силу данных решений Комиссии по разработке территориальной программы ОМС отражены в Дополнительном соглашении от 28.10.2015 г. № 8 к Тарифному соглашению в сфере ОМС на 2015 год, которое вместе с Приложениями будут размещены на корпоративном сайте ТФОМС Брянской области.