Итоги контрольно-ревизионной работы

территориального фонда обязательного медицинского страхования Брянской области за 2022 год

     План проверок ежегодно утверждается приказом директора ТФОМС Брянской области. В 2022 году Фондом проведено 68 проверок в 36 медицинских организациях (далее – МО) и 3 страховых медицинских организациях (далее – СМО). В том числе:

 плановых – 66 (100 % от годового плана), из них:

     39 – комплексных, в том числе в 3 СМО и 36 МО; 

     26 – тематических в 22 МО использования средств нормированного страхового запаса, в том числе 14 – для софинансирования расходов на оплату труда;

     1 – контрольная в 1 МО;

 внеплановых – 2 тематических в 1 СМО (по вопросу соблюдения СМО Порядка ведения персонифицированного учета, а также рассмотрение жалобы застрахованного лица).

     В ходе проведенных проверок финансовые нарушения выявлены в 13 МО (36 % от проверенных). Всего выявлено нарушений в использовании средств ОМС на сумму 1 057,0 тыс. руб., из них за 2020 год – 953,3 тыс. руб., за 2021 год – 103,7 тыс. руб.

     Подлежало восстановлению МО за 2022 год – 1 057 тыс. руб., возвращено МО в бюджет ТФОМС Брянской области 860,7 тыс. руб. На 31.12.2022 года остаток невосстановленных средств ОМС в бюджет ТФОМС составлял 196,3 тыс. руб.  Средства восстановлены в январе 2023 г.

     По результатам проверок за 2022 год предъявлено штрафов на общую сумму 1 341,1 тыс. руб., в том числе СМО – 1 269,7 тыс. руб. – за нарушение действующего законодательства и договорных обязательств; МО –71,4 тыс. руб. в связи с нецелевым использованием средств обязательного медицинского страхования.  Перечислено штрафов в бюджет ТФОМС Брянской области в сумме 1 126,5 тыс. руб., в том числе СМО – 1 055,1 тыс. руб., МО –71,4 тыс. руб.